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Documents

Boîte de dialogue d'ajout de document pour téléverser un fichier clinique

Ce qui a sa place ici

Tout ne rentre pas proprement dans un champ structuré. Les comptes rendus de sortie, rapports d'imagerie, lettres d'orientation, documents d'assurance et dossiers papier numérisés ont tous leur place dans Documents — un endroit pour conserver le fichier original aux côtés du reste de votre dossier structuré, plutôt que de le perdre dans une pièce jointe d'e-mail ou un dossier sur un ordinateur quelque part.

Téléverser un document

Depuis la section Documents, Ajouter vous permet de téléverser un fichier, de lui donner un titre et une date, et d'y joindre une brève note décrivant de quoi il s'agit. Une fois téléversé, il se place aux côtés de vos pathologies, analyses et signes vitaux dans le cadre du même dossier — pas un système séparé que vous devez penser à consulter.

Pourquoi conserver le fichier original

Les données structurées (une pathologie, une valeur de laboratoire) capturent le sens de l'information clinique, mais le document original vaut souvent encore la peine d'être conservé — le rapport d'imagerie complet d'un radiologue contient des détails qu'une seule Observation structurée ne peut pas capturer entièrement, et certains documents (formulaires d'assurance, consentement signé) comptent spécifiquement parce qu'ils sont le fichier original, pas un résumé de celui-ci.

Stockage

Les documents téléversés sont stockés aux côtés de tout le reste dans votre dossier — le même principe de données appartenant au patient couvert sur la page À propos s'applique ici : rien n'est téléversé vers un service de documents tiers.